编号：景不动产 (YS)2026-0121号

本人（单位）彭生高、张吉仙因保管不善，将坐落于小街乡的《不动产权证书》遗失，不动产权证号：国有土地使用证号：景国用（2000）字第18331号、房屋所有权证：景房字第5744号、房屋共有权证号：共景房字第004846号、景房字第6377号、房屋共有权证号：共景房字第005246号。根据《不动产登记暂行条例实施细则》第二十二条的规定申请补发，现声明该不动产权证书作废。

特此声明

声明人：彭生高、张吉仙

日期：2026年04月20日